قمة الألم! ما هي الآلام التي صنفت على أنها الأكثر قسوة؟ قد تكون جربت بعضها!

الألم هو مصطلح عام يصف الإحساس بعدم الراحة، والذي يخفي عادة ضرراً صحياً أكثر خطورة في الجسم، وتختلف الاستجابة للألم من إنسان إلى آخر، في هذا المقال سوف نتعرف على أشدّ أنواع الألم التي قد تواجهها في حياتك، وقبل التعرف على هذه الأنواع من الألم سوف نتطرق إلى الآلية التي يتم من خلالها قياس شدة الألم المقاييس المستخدمة في ذلك.

قياس شدة الألم

لا يوجد مقياس دقيق لقياس شدة الألم، حيث يعتبر الألم أمر نسبي يختلف من إنسان إلى أخر. بعض الأشخاص لديهم قدرة أكبر على تحمل الألم من غيرهم، يستخدم الأطباء عادة مقياس الألم العددي من ١ إلى١٠ لتحديد شدة الألم وذلك من خلال سؤال المريض عن درجة شعوره بالألم حيث يعتبر ١ هي أقل درجة ألم بينما يعتبر ١٠ هي أعلى درجة ألم، فعلى الرغم من شيوع هذا المقياس إلى أنه مقياس غير دقيق فدرجة الألم ٤ مثلاً لدى مريض التهاب المفاصل ليست ذاتها لمن يعاني من السرطان، وبطبيعة الحال تختلف درجة الألم من الرجل الى المرأة ومن البالغ الى الطفل.

 هناك طرق أخرى لقياس شدة الألم منها: المقياس التناظري البصري والذي يعتبر بديل عن المقياس العددي حيث يقوم المريض بتحديد نقطة على طول خط طوله ١٠ سم تعبر هذه النقطة عن شدة الألم التي يشعر بها المريض وتستخدم في المرضى الغير قادرين على النطق. يعتبر كلاً من مقياس الالم العددي والتناظري البصري مقاييس غير دقيقة لذلك لجأ الأطباء الى تطوير مقاييس أكثر دقة لقياس شدة الألم تعتمد هذه المقاييس على شدة الألم، وتأثيره على حياة المريض، ومقدار العجز في أداء الوظائف اليومية نتيجة لهذا الألم.

أكثر أنواع الألم قسوة وشدة

لا يوجد تصنيف علمي طبي دقيق يصنف أنواع الألم بالترتيب حسب شدتها لكن هناك أنواع مختلفة من الألم تصنف على أنها أشد أنواع الألم قسوة دون الخوض في عملية ترتيبها من الأكثر إلى الأقل قسوة، فيما يلي سوف نتطرق بشكل مختصر جداً عن أشد أنواع الألم قسوة دون التطرق الى ترتيبها.

حصى الكلى

يعتبر الألم الناتج من وجود حصوات الكلى في أي مكان على طول القناة البولية من أشد انواع الألم التي قد تواجهها في حياتك، حيث يعاني المصاب بحصى الكلى من ألم شديد يسمى هذا الألم بالمغص الكلوي والذي قد يكون في جانب واحد من الظهر أو البطن، ويتميز المغص الكلوي أنه قد يمتد إلى مناطق أسفل البطن مثل الفخذ.

الولادة

يصنف ألم الولادة والمخاض من أشد أنواع الألم والذي يختلف من امرأة إلى أخرى، حيث يحدث الألم في عملية الولادة نتيجة للانقباض المتكرر والشديد في عضلات الرحم والتي تتشابه مع التشنجات الشديدة التي قد تصاحب الدورة الشهرية.

الإصابات والكسور

إن الألم الناتج عن إصابة ما أو جرح أو كسر سواء بأداة حادة أو بطلق ناري من أشد أنواع الألم الحاد التي قد تواجهها في حياتك، حيث أنّ هذا الألم الحاد يؤدي الى عدة تغيرات في الجسم منها ارتفاع ضغط الدم وسرعة النبض وقد تؤدي بالمريض إلى التشنج أو الإغماء.

الحزام الناري

إلى جانب الطفح الجلدي الذي يعاني منه المريض المصاب بفيروس الهربس النطاقي هناك ألم شديد، يتميز هذا الألم بامتداده على طول المنطقة التي يغديها العصب المصاب، قد يختفي هذا الألم بعد الحصول على العلاج المناسب للفيروس ولكن لسوء الحظ فإن بعض المرضى يعانون من حالة مرضية تسمى الألم العصبي التالي للهربس وفيها يستمر الألم لفترة طويلة حتى بعد الشفاء من العدوى الفيروسية.

مرض فقر الدم المنجلي

يعتبر مرض فقر الدم المنجلي من الأمراض النادرة لكنه يتسبب في ألم شديد جداً، يحدث الألم لدى مرضى فقر الدم المنجلي نتيجة لانسداد الأوعية الدموية المغذية للعظام وخلايا الجسم المختلفة. عدم تدفق الدم بسلاسة يقلل من وصول الأكسجين اللازم إلى الخلايا مما يؤدي الى افراز مواد كيميائية مسببة ألم شديد جدا.

آلام ما بعد العمليات الجراحية

في حال عدم خضوعك لعملية جراحية سابقاً فأنت محظوظ بدرجة كافية لعدم تجربتك أحد من أشد أنواع الألم حدة، حيث يحدث هذا الألم نتيجة للمواد الكيميائية التي تخرج من خلايا الجسم وذلك عند اجراء شق أو قطع جراحي.

صداع العمود الفقري

هو صداع شديد يحدث عندما يتسرب السائل الدماغي الشوكي (السائل الشوكي الذي يحيط بالدماغ ويسنده) من السحايا (النسيج الذي يحيط بالدماغ والحبل الشوكي)، هذا التسرب يقلل من كمية السوائل حول الدماغ مما يؤدي الى تمدد الأنسجة والأعصاب التي تدعم الدماغ بشكل مؤلم، يستمر هذا الصداع عادةً من بضع ساعات إلى بضعة أيام.

الآلام وإصابات أسفل الظهر

تؤدي الأعمال الشاقة ورفع الأشياء الثقيلة الى آلام الظهر الشديدة والتي تمتد الى أسفل الساقين، هذه الآلام عادة ما تنتج عن حدوث فتق غضروفي في أحد الغضاريف التي تدعم العمود الفقري، هذا الفتق الغضروفي يضغط على الأعصاب الطرفية المغذية لمنطقة أسفل الظهر والقدمين مما يؤدي إلى آلام شديدة جداً.

الصداع النصفي

هو اضطراب معقد يتميز بنوبات من الصداع الشديد الذي غالباً ما يكون في جانب واحد من الرأس ويرافقه شعور بالغثيان، وزيادة الحساسية للضوء والصوت، وهو سبب شائع للإعاقة وفقدان العمل لدى كثير من الأشخاص المصابين به، تستمر نوبات الصداع النصفي عادة من عدة ساعات إلى أيام.

السرطان

يعد الألم من أكثر الأعراض شيوعًا لدى مرضى السرطان، حيث يحدث الألم بسبب السرطان ذاته أو بسبب العلاج أو بسبب العمليات الجراحية التي يتعرض لها مريض السرطان، فعلى الرغم من كون السرطان مرض غير مؤلم في مراحله المبكرة فإنه يعتبر من أشد انواع الألم في مراحله المتأخرة.

الحروق

يعتبر الألم الناتج عن الحروق من أشد أنواع الألم، تعتبر الحروق من الدرجة الأولى والثانية هي أشد أنواع الحرق ألماً، بينما تكون الحروق من الدرجة الثالثة غير مؤلمة بشدة وذلك بسبب حدوث تلف كامل للأعصاب التي ترسل اشارات الألم الى الدماغ.

ألم الأسنان

يعتبر ألم الاسنان من الاعراض الشائعة جداً لدى الصغار والكبار، ينتج ألم الأسنان بصورة أساسية نتيجة لخلل في الأسنان مثل التسوس، والتهاب العصب المغذي للسن.

جميعنا يمكن أن نتعرض لهذه الآلام في حياتنا والتي من شدتها يمكن أن تؤثر سلباً على نشاطاتنا اليومية أو حتى توقظنا من النوم من شدتها، فيجب علينا التوجه مباشرة للطبيب لإعطائنا مسكنات للألم والبحث عن سبب الألم وعلاجه.

بقلم محمد أبو عبده

 مراجع:

·      Younger, J., McCue, R., & Mackey, S. (2009). Pain outcomes: a brief review of instruments and techniques. Current pain and headache reports, 13(1), 39–43. https://doi.org/10.1007/s11916-009-0009-x

·      Ansari, A., Singh, S., Khinchi, M., Shama, P., & Mahaver, M. (2017). A Brief Review On: Kidney Stone. Asian Journal of Pharmaceutical Research and Development, 5(2), 1-9. Retrieved from Labor, S., & Maguire, S. (2008). The Pain of Labour. Reviews in pain, 2(2), 15–19.

·      Cohen, K. R., Salbu, R. L., Frank, J., & Israel, I. (2013). Presentation and management of herpes zoster (shingles) in the geriatric population. P & T: a peer-reviewed journal for formulary management, 38(4), 217–227.

·      Niscola P, Sorrentino F, Scaramucci L, de Fabritiis P, Cianciulli P. Pain syndromes in sickle cell disease: an update. Pain Med. 2009 Apr;10(3):470-80. doi: 10.1111/j.1526-4637.2009.00601. x. PMID: 19416438.

·      Chou, L. B., Wagner, D., Witten, D. M., Martinez-Diaz, G. J., Brook, N. S., Toussaint, M., & Carroll, I. R. (2008). Postoperative pain following foot and ankle surgery: a prospective study. Foot & ankle international, 29(11), 1063–1068.

·      Kwak K. H. (2017). Postdural puncture headache. Korean journal of anesthesiology, 70(2), 136–143.

·      Ehrlich GE. Back pain. J Rheumatol Suppl. 2003 Aug; 67:26-31. PMID: 12926648.

·      Rose FC. The history of migraine from Mesopotamian to Medieval times. Cephalalgia. 1995 Oct;15 Suppl 15:1-3. doi: 10.1111/J.1468-2982.1995.TB00040.X. PMID: 8749238.

Morgan M, Deuis JR, Frøsig-Jørgensen M, Lewis RJ, Cabot PJ, Gray PD, Vetter I. Burn Pain: A Systematic and Critical Review of Epidemiology, Pathophysiology, and Treatment. Pain Med. 2018 Apr 1;19(4):708-734. doi: 10.1093/pm/pnx228. PMID: 29036469.

#شدة_الألم

#تقييم_الألم

#مقاييس_شدة_الألم

#أشد_أنواع_الألم

#درجات_شدة_الألم

#شدة_الألم_لدى_الإنسان

#قياس_شدة_الألم

#الألم